가) 내시경 세척

1) 손세척을 할 때 세척액 안에 담가서 진행을 해야 하나요? 그리고 얼마 동안 담가야 하나요?

전용 용기에 내시경이 완전히 잠길 수 있을 정도의 충분한 세척액을 채운 후 진행해야 하며 세척액 침적 시간은 제조사 사용설명서의 권장 기준을 준수합니다.

2) 예비세척과 손세척시 사용하는 효소세정제는 어디에 희석하여 사용하나요?

세정 효과를 위해서 제조사의 권장에 따라 깨끗한 물에 희석합니다. 수돗물도 가능하나 생리 식염수는 권장하지 않습니다.

3) 손세척시 내시경 채널 내에 세척액 주입은 몇 차례 정도 하나요?

오염 정도에 따라 다르기 때문에 명확한 횟수는 없습니다. 채널 내 모든 부위에 세척액이 접촉하도록 충분히 해줍니다.

4) 세척솔을 일일히 사용한 것을 적어야되나요?

소독 장부에 기록해야 하는 필수 항목은 아닙니다. 세척솔 구매내역서를 반드시 보관합니다.

5) 일회용 세척솔은 한 번 쓰고 버려야 하는 건가요?

내시경 간의 교차감염을 막기 위하여 일회용으로 허가된 제품은 사용 후 재처리 하여 재사용 하시면 안됩니다.

6) 재사용 세척솔은 내시경 소독기에 함께 넣어서 동시에 소독해도 되나요?

재사용 세척솔은 세척 후 고수준 소독 또는 멸균 후 재사용 가능합니다. 내시경 스콥과 직접적으로 닿지 않는다면 내시경과 같이 소독기에 넣어 고수준 소독이 동시에 가능 합니다. 하지만 많은 양의 세척솔을 동시에 소독하는 경우에는 날카로운 기구들로 인하여 내시경이 손상될 위험이 있고 완벽한 소독이 어려울 수 있습니다.

7) 재사용 세척솔은 사용 가능 횟수나 기간이 정해져있나요?

정해진 것은 없으나 제조사의 유효기한을 준수하고 손상되거나 마모된 경우는 즉시 폐기해야 합니다.

8) 세척시 사용하는 거즈 및 스폰지등의 소독은 어떻게 해야하나요?

재사용 시 고수준 소독이나 멸균 후 사용해야 하고, 가능하면 1회용으로 사용할 것을 권장 합니다.

나) 소독

1) 고수준 소독액 유효농도측정 후 테스트 스트립을 보관해야 하나요?

현재 테스트 스트립을 보관해야 할 의무는 없습니다. 다만 유효농도 측정 후 Pass/Fail 결과는 소독관리장부에 기록하고 보관해야 합니다.

2) 소독액 횟수와 날짜를 잘 지키고 있어도 유효농도측정이 필수 사항 인가요?

유효농도측정는 현재 국내 국외 학회에서 권장하고 있으며, 검진기관 평가 지침에 필수 사항으로 되어있습니다.

3) 소독액의 유효기간이나 최대사용 횟수 이전에 소독액을 바꾸면 유효농도 측정은 필요 없나요?

유효 농도 측정은 유효기간과 최대 재사용 횟수와 관계없이 필요합니다. 최소유효농도를 유지하지 못하거나 유효기간이 지난 소독액은 폐기해야 합니다.

4) 유효농도 측정은 언제해야하나요?

소독기를 사용하는 날 첫 소독 전과 소독액 교체 후에 시행합니다.

다) 건조

1) 마지막 건조 시 꼭 알콜로 주입을 해야 하나요? 알콜을 내시경 기계 안에 주입 하면 기계 부식되지 않나요?

소독과정 중 건조의 마지막 과정으로 알콜 주입은 필수 과정이며 기계가 부식되지 않습니다. 단. 연속으로 내시경을 사용하는 경우는 건조 과정에서 알코올 주입을 생략할 수 있습니다.

2) 누수검사는 매번 할 때 마다 해야 하나요?

누수된 채 재처리를 진행하는 경우 내시경에 심각한 손상이 발생할 수 있으므로, 누수 검사는 반드시 매번 체크하는 것을 권장합니다.

3) 방수체크할때 선단부 각을 주면서 확인하지 않아도 되나요?

방수체크시 좌우 레버, 업다운 레버를 조작하여 선단부 움직임을 보면서 방수체크 하여야 합니다.

4) 송수병 고수준소독은 어떻게 하는 것인가요?

송수병은 고수준 소독 또는 멸균 소독을 통해 관리하고 있습니다. 고수준 소독으로 자동세척기에서 소독을 하거나 멸균을 위한 EO 가스, 저온 플라즈마 소독 등으로 시행하고 있습니다.

5) 송수병은 무조건 멸균증류수로 사용해야 될까요?

송수병에 넣는 액체는 멸균증류수로 하는 것을 원칙으로 합니다. 생수나 생리식염수의 경우, 감염과 부식의 우려가 있어 사용하지 않습니다.

6) 감염환자들 소독기는 따로 사용해야하나요?

결핵이나 다른 감염균도 고수준 소독제로 사멸되므로 별도의 세척기로 구분하거나 추가적인 세척 과정은 필요하지 않습니다.

라) 소독관리장부

1) 소독관리장부를 따로 작성할 경우 총 검사건수를 어떻게 적어야 하나요? 세척기별 소독한 건수인가요? 아니면 두장의 장부에 같은 총 건수를 적고 소독한 수를 적나요?

장부를 소독기별로 따로 작성하시는 경우라면, 세척기별로 소독 건수를 작성하시는 것을 권고합니다. 총 소독건수를 함께 표기하는 것은 자율적으로 시행하시면 되고, 반드시 기록해야하는 것은 아닙니다.

2) 소독기 2대인데 각각 소독관리장부를 따로 써야하나요?

불필요한 혼선을 방지하지 위해 소독기 별로 소독장부를 구분해서 작성할 것으로 권고합니다.

3) 장부 작성시 타이핑하여 문서화해도 되나요? 꼭 수기작성 후 보관해야 하나요?

조사관들이 서면 자료를 요구하므로 서면으로 보관하여야 합니다. 문서 파일의 손상 및 소실의 위험도 있습니다.